2020年臨床醫學綜合能力(中醫)針灸學考試大綱

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針灸學

(一)腧穴總論

1.腧穴的概念及分類。
2.腧穴的主治特點及主治規律。
3.腧穴的定位方法。

(二)經絡腧穴各論

1.十四經腧穴的主治概要。
2.下列常用經穴的定位、主治及刺灸方法
(1)手太陰肺經:中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。
(2)手陽明大腸經:商陽、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。
(3)足陽明胃經:承泣、四白、地倉、頰車、下關、頭維、人迎、梁門、天樞、歸來、梁丘、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、內庭、厲兌。
(4)足太陰脾經:隱白、太白、公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫、大包。
(5)手少陰心經:極泉、少海、通里、陰郄、神門、少府、少沖。
(6)手太陽小腸經:少澤、后溪、養老、小海、肩貞、天宗、顴髎、聽宮。
(7)足太陽膀胱經:睛明、攢竹、天柱、大杼、風門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚、昆侖、申脈、束骨、至陰。
(8)足少陰腎經:涌腺、然谷、太溪、照海、復溜、陰谷、肓俞。
(9)手厥陰心包經:天池、曲澤、郄門、間使、內關、大陵、勞宮、中沖。
(10)手少陽三焦經:關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、角孫、耳門、絲竹空。
(11)足少陽膽經:瞳子髎、聽會、率谷、陽白、頭臨泣、風池、肩井、日月、帶脈、環跳、風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。
(12)足厥陰肝經:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門。
(13)督脈:長強、腰陽關、命門、至陽、身柱、大椎、啞門、風府、百會、神庭、水溝、印堂。
(14)任脈:中極、關元、氣海、神闕、建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增:承漿。
3.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法
四神聰、太陽、球后、安眠、牽正、金津、玉液、定喘、夾脊、胃脘下俞、子宮、腰眼、十宣、八邪、四縫、二白、腰痛點、外勞宮、膝眼、膽囊、闌尾。

(三)刺灸法

1.毫針刺法
(1)針刺前的準備:選擇體位、消毒。
(2)進針法。
(3)針刺的方向、角度、深度。
(4)行針的基本手法及輔助手法。
(5)得氣的表現及臨床意義。
(6)常用的單式補瀉手法。
(7)暈針、滯針、血腫、創傷性氣胸、刺傷內臟等針刺異常情況的表現、處理及預防。
(8)毫針刺法的注意事項。
2.灸法
(1)灸法的種類。
(2)灸法的作用。
(3)瘢痕灸、無瘢痕灸、隔蒜灸、隔姜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、回旋灸、溫針灸、溫灸器灸的操作方法、適用范圍。
(4)灸法的注意事項。
3.拔罐法
(1)拔罐法的作用及使用范圍。
(2)閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡拔罐法、留針拔罐法的操作方法和適用范圍。
(3)拔罐法的注意事項。
4.三棱針法的操作方法、適用范圍及注意事項。
5.皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適用范圍及注意事項。
6.電針的操作方法、適用范圍及注意事項。

(四)針灸治療

1.治療總論
(1)針灸治療作用。
(2)針灸治療原則:補虛瀉實(虛則補之、陷下則灸之、實則瀉之、菀陳則除之、不盛不虛以經取之)、清熱溫寒(熱則疾之、寒則留之)、治病求本(急則治標、緩則治本、標本同治)、三因治宜(因人治宜、因時治宜、因地治宜)的含義及臨床應用。
(3)針灸臨床診治特點。
(4)處方選穴原則:近部選穴、遠部選穴、辨證選穴、對癥選穴的概念及應用舉例。
(5)常用配穴方法:按部配穴(遠近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按經配穴(本經配穴、表里經配穴、同名經配穴)的概念及臨床應用。
(6)刺灸方法的選擇。
(7)特定穴的應用:五輸穴、募穴、背俞穴、原穴、絡穴、八脈交會穴、八會穴、郄穴、下合穴、交會穴的概念、組成、分布特點及臨床應用。
2.治療各論
(1)內科病證
中風、眩暈、頭痛、面癱、面痛、感冒、咳嗽、哮喘、心悸、不寐、郁證、癇病、消渴、脅痛、胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、便秘、癃閉、痿證、痹證、腰痛、坐骨神經痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。
頭痛、面癱、面痛、痿證、痹證、腰痛、坐骨神經痛的經絡辨證。
(2)婦科、兒科病證
月經不調、痛經、經閉、崩漏、帶下病、絕經前后諸癥、缺乳、遺尿、注意力缺陷多動障礙的治法、處方配穴、操作及方義分析。
(3)皮膚科、外科、骨傷科病癥
癮疹、濕疹、蛇串瘡、神經性皮炎、痄腮、乳癰、扭傷、項痹、落枕、漏肩風、膝骨關節炎的治法、處方配穴、操作及方義分析。
扭傷、項痹、落枕、漏肩風、膝骨關節炎的經絡辨證。
(4)五官科病證
目赤腫痛、近視、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。
(5)急癥
暈厥、虛脫、高熱、抽搐、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛、膽道蛔蟲癥的治法、處方配穴、操作及方義分析。

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